在制药行业，年销售额超过10亿美元的品种可称为“重磅炸弹”，而随着药价的不断上涨，2023年全球销售额排名前十的品种（按通用名计）销售额都达到了百亿美元，药品市场已进入百亿美元时代。
表1 2023年全球畅销药TOP10
资料来源：各企业财报、药智头条整理
从药物类别来看，有5个单抗、3个小分子、1个多肽和1个疫苗。从适应症来看，自免领域有3个，肿瘤领域2个，心血管代谢领域2个，抗感染领域2个，血液系统1个。

PD-1/PD-L1，Keytruda销售额250.11亿美元，首次登顶药王，自免Humira蝉联10年药王终于让位肿瘤免疫。Opdivo销售额100.31亿美元，首次突破百亿美元。罗氏PD-L1抗体销售额48.10亿美元，阿斯利康PD-L1抗体销售额42.37亿美元，四款药物合计440亿美元。其他抗肿瘤药方面，CD38抗体Darzalex销售额97.44亿美元，CDK4/6抑制剂Ibrance销售额47.53亿美元，礼来CDK4/6抑制剂Verzenio快速攀升，销售额38.63亿美元。阿斯利康奥希替尼销售额57.99亿美元。血液瘤BTK抑制剂Imbruvica销售额68.6亿美元，市场份额快速被阿斯利康、百济神州抢占。

2023年有4个新进入百亿美元俱乐部的成员，包括2个自免药品：再生元和赛诺菲联合开发的DUPIXENT(达必妥)和强生的STELARA(喜达诺)，1个肿瘤免疫单抗OPDIVO，1个心血管代谢药品JARDIANCE(欧唐静)（目前勃林格殷格翰还未公布JARDIANCE 2023年销售额，但2023 H1该药销售额约50亿美元，且增速高达40%，由此推测2023全年销售额将超过100亿美元）。

至此，自免领域已有3个年销售额超过百亿美元的重磅产品，包括昔日药王HUMIRA(修美乐)、DUPIXENT、STELARA，其中后两个还保持双位数的增长，但STELARA专利已于2023年9月到期，今年STELARA会不会如HUMIRA般销售额快速下跌？

代谢方面，GLP-1冲击药王，SGLT2紧随其后，GLP-1无疑是最耀眼的明星，司美格鲁肽三者合计销售额212亿美元，其中Ozempic销售额138.89亿美元，位列第三。礼来Trulicity销售额71.33亿美元，替尔泊肽降糖版Mounjaro销售额51.63亿美元，减重版Zepbound上市不到一个月实现1.75亿美元销售额。礼来/BI的SGLT2抑制剂Jardiance估计销售额达到103亿美元，阿斯利康SGLT2抑制剂Farxiga销售额59.63亿美元。

抗病毒，吉利德HIV药物Biktarvy销售额118.50亿美元。疫苗，默沙东HPV疫苗Gardasil销售额88.86亿美元，辉瑞肺炎结合疫苗Prevnar销售额64.40亿美元，葛兰素史克带疱疫苗Shingrix销售额43.59亿美元，葛兰素史克、辉瑞的RSV疫苗首年上市分别实现15.5亿美元、8.9亿美元销售额。

眼科，Eylea销售额93.81亿美元，略有下滑，跻身百亿美元俱乐部无望。罗氏VEGF/Ang2双抗Vabysmo强势入场，2023年销售额27.3亿美元。Horizon甲状腺眼病IGF-1R抗体销售额估计超20亿美元。

虽然全球都在努力调控药品价格，但也无法阻止药品市场进入百亿美元时代。除了上述10款销售额超过百亿美元的药品，还有多个药品距离百亿美元俱乐部仅一步之遥。强生的CD38单抗DARZALEX（达雷妥尤单抗）在2023年强劲增长22%，销售额97亿美元；福泰制药的囊性纤维化药品TRIKAFTA/KAFTRIO销售额89亿美元（增长16%）；默沙东的HPV疫苗GARDASIL/GARDASIL 9(佳达修)销售额88.86亿美元（增长29%）。这3款产品不仅销售额接近百亿美元，更难得的是还保有两位数的增长，很有可能在2024年销售额突破百亿美元。

部分参考:药智头条
撰文、编辑、综合：cola
责编：赵德云
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