2023年12月23日，由中国抗癌协会主办，温州医科大学承办的“CACA指南进校园工作交流会“成功举办。CCMTV肿瘤频道特邀中国抗癌协会赵勇秘书长接受采访，就推动CACA指南落地的各项工作等内容进行分享，特此整理以飨读者。
Q1
CCMTV：CACA指南进校园是我国医学教育改革的创新之举，这222所引入CACA指南的高校后续主要以哪些方式去落地？中国抗癌协会会给予高校哪些助力？

赵勇秘书长：中国抗癌协会在推动CACA指南进校园工作中进行了诸多探索。在中国医学教育推动新医科建设的过程中，中国抗癌协会所编写的CACA指南与新医科教育的结合是推进新医科建设的重要尝试。CACA指南由中国抗癌协会组织13000余位权威专家集体编写，331人次两院院士参与审评，秉承“防-筛-诊-治-康、评-扶-控-护-生”十字方针，是基于中国人群基因特点、遗传背景、生活方式以及医疗可及性所建立的符合中国国情的肿瘤指南规范体系。CACA指南的推广工作可分为若干维度，在医学教育体系中，CACA指南的推广工作主要分为三个方面。第一、“五进”，“五进”是签署了CACA指南进校园合作协议的222所高校所开展的第一项基础工作，即“进课堂、进教材、进临床、进图书馆、进试题库”，结合学校自身情况开展特色活动，使CACA指南能够融入校园；第二、“互动”，邀请院士、专家走进校园，既可以为校内专家开展临床培训、与其相互交流学习，还能够对在校医学生进行科普患教、鼓励其积极参与指南知识竞赛、科普创作与公益活动，实现了“走出去、请进来”模式，使医学生可以尽早接触临床实践与社会实践，为后续成为医生奠定基础；第三、“协作”，学校作为教学机构兼科研平台，需要与医农、医工、医理、医文等领域结合，推动实现产学研转化与学科建设。以上三方面应相互结合，共同助力推进CACA指南进校园工作，为新医科建设的探索提供新的模式。

Q2
CCMTV：除了“CACA 指南中国行”、“CACA指南进校园”，CACA在指南推广方面一直在不断创新，据了解明年预计将建立超过1000家各类的培训基地（包括防筛基地、临床诊疗基地、患者康复基地、科普宣教基地、一带一路基地），各类基地的建设分别解决什么问题？

赵勇秘书长：CACA指南作为属于中国人自己的肿瘤诊治指南，在其推广方面，主要开展了三方面工作。第一、内容建设，CACA指南共覆盖53个常见瘤种和60个诊疗技术，共计113个指南，除中文版CACA指南正文外，还包含CACA指南解读版、CACA指南思维导图版及16个语种的CACA指南外语版。同时，中国抗癌协会以CACA指南为抓手建立“五库”，包括知识库、素材库、选题库、作品库、人才库，并产生了系列CACA指南衍生产品，为CACA指南后续推广提供信息来源，全面推动我国癌症防治事业高质量发展。
第二、基地建设，中国抗癌协会依托CACA指南建立“五基地”，包括防筛基地、临床诊疗基地、患者康复基地、科普基地、一带一路基地，在CACA指南临床推广过程中起到了至关重要的作用。自1984年中国抗癌协会成立以来，一直致力于在各地建立推广体系，现已搭建了包含省、市、县在内的全地域、全领域推广平台，因此，“五基地”的建设对于中国抗癌协会来讲既是挑战，又是优势，期待能够使指南尽快落地推广，在服务患者、建设学科中发挥作用。
第三、学科建设，学科建设即从临床发现问题，继而开展科学研究，将研究成果通过指南应用于临床，促进成果转化。若在临床应用过程中显示出优异的效果，将加大推广力度，若在临床应用过程中显示的效果不佳，将寻求问题所在，提供新的研究方向，产生新的研究成果并更新指南，完成学科建设和指南建设的学术双引擎。
未来三年，中国抗癌协会将建设培训基地作为工作重点，期待通过建设培训基地实现指南的长期临床应用。

Q3
CCMTV：“要用好AI，赋能医疗健康，真正服务于人民。”您如何看待人工智能赋能医疗健康？目前人工智能如何助力CACA指南的制定、推广和实施落地？

赵勇秘书长：大数据与人工智能在CACA指南的制定、推广和实施落地等过程中起到重要作用。在CACA指南的编写过程中，各领域专家需要在秉承整合的理念的基础上细分专业背景，并根据领域内容进行的逻辑梳理，目前，已完成113个指南的编写工作与CACA指南思维导图系列，其中，CACA指南思维导图系列预计将在2024年年初正式出版。CACA指南以肿瘤治疗“评、扶、控、护、生”为原则，在治疗前需要对患者进行整体评估，充分了解患者的整体状态，因人施策，因病施策，实现个性化精准诊疗，在此过程中需要多维度信息与知识储备。由于基层医院专家对于指南的阅读和掌握存在困难，因此，CACA指南在基层医院的落地难度较高。为减轻医疗工作者负担，可借助信息化手段，采用人工智能的方式代替人工，根据指南知识体系的逻辑梳理开发包括整体评估的软件工具、整体支持的系统在内的应用工具，为医生助力，实现整合型医疗服务体系落地。

Q4
CCMTV：整体来看，目前CACA指南在推广方面已经覆盖哪些人群？不同人群的推广方式和成效有哪些特点？后续CACA指南相关工作的设想是什么。

赵勇秘书长：在肿瘤防治学科建设与临床服务体系建设中，应秉承整合的原则完善三级基础建设，在整合的基础上赋予省、市、县三级不同的分工。就县级来讲，基层医院、专家应承担肿瘤预防筛查、患者管理及基础技术等工作；就市级来讲，市级医院、专家应承担以诊断为基础的工作，做好技术把关；就省级来讲，省级医院、专家应承担疑难病症的管理、创新性技术的开展以及指南体系的培训等工作。因此，中国抗癌协会目前正围绕三个维度开展体系建设工作，分别为临床支持体系、人才培养体系与学科建设体系，三者既有协作又有分工，不仅能够服务患者，还可以在院士、专家的带领下，使基层医生实现科研的转化以及科室或医院的品牌建设，让肿瘤防治整合体系中的每位医疗工作者均能实现自己价值，实现互利共赢。
同时，中国抗癌协会预计明年将会在围绕患者全病程管理的三大基地的基础上开展更全面、更高维度的建设工作，即CACA中心建设。CACA中心建设的主要工作内容是将围绕患者全病程管理的三大基地进行整合，完成针对基层医院肿瘤科室、肿瘤中心的学科建设。将医院的肿瘤中心建设为独立的科室或平台需要高级别专家的参与、指南体系的指导、信息化的建设以及平台和媒体的支持，中国抗癌协会作为我国肿瘤医学领域历史悠久、规模庞大、影响力深远的组织，能够整合资源，促进此项工作开展，期待能够为未来实现肿瘤多级诊疗体系建设做出贡献，完成中国抗癌协会的使命与责任。


赵勇秘书长

中国抗癌协会秘书长、党委委员
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审稿专家/赵勇秘书长