12月13日，国家医保局召开新闻发布会，介绍了2023年国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录调整结果。本次调整，共有126个药品新增进入国家医保药品目录，1个药品被调出目录。143个目录外药品参加谈判或竞价，其中121个药品谈判或竞价成功，谈判成功率为84.6%，平均降价61.7%，成功率和价格降幅均与2022年基本相当。其中，25个通过形式审查的创新药参加国谈，谈成了23个，成功率92%。叠加谈判降价和医保报销因素，预计未来两年将为患者减负超400亿元。
本轮调整后，国家医保药品目录内药品总数达到3088种，其中西药部分1334个，中成药部分1323个（含民族药93个），协议期内谈判药品部分431个（含西药364 个、中成药67个）。慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升。
168个品种进入国谈
据悉，今年的医保谈判工作，将有168种药品进行谈判和竞价，其中包括148种谈判药品和20种竞价药品，为历年来品种最多的一次，涉及肿瘤、罕见病、慢性病等领域。共有25名专家分为5组进行谈判工作。
经相应程序，2023年医保目录调整共新增126种药品，其中肿瘤用药21种，新冠、抗感染用药17种，糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种，罕见病用药15种（其中阿伐替尼片同为肿瘤用药），其他领域用药59种。同时，调出了1种即将撤市的药品。
本次目录调整，牢牢把握基本医保“保基本”的属性，尽力而为、量力而行，把提高用药保障水平建立在经济和财力可持续增长的基础之上。同时，进一步发挥医保“战略购买”“价值购买”的引导和撬动作用，加大对创新药的倾斜和支持，更好弥补罕见病等重点领域保障短板，实现更高水平、更可持续的“保基本”。
15款罕见病用药谈判成功
罕见病患者少，药品研发周期长、成本高、价格昂贵，罕见病治疗药品也一直是医保关注的重点。本次调整，共计15个目录外罕见病用药谈判/竞价成功，覆盖16个罕见病病种，填补了10个病种的用药保障空白。特别是戈谢病、重症肌无力等多年未得到解决、社会影响较大的疾病治疗用药被纳入目录，将产生良好的社会效果。
本次目录调整体现了国家对人民健康的重视，也激励我们更加努力做好罕见病防治保障工作，让更多的罕见病患者用得起药，让更多患者看到希望。
自2016年开启首轮医保谈判以来，截止目前已完成8轮谈判，除了2017年外，其他年度的药品平均降价幅度都超过50%，以量换价，极大地提升了的药物可及性。有行业人士表示，过去药价贵，一方面原因在于研发成本高，还有一方面就是药企的交易和营销成本，而通过国家谈判，让这些药进入医保目录，实行包销，解决了药企的后顾之忧，让他们能有长远的可持续性发展，形成各方共赢的局面。

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）.pdf
文章来源：医药经济报、CCMTV洞察
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