摘要
菁英云集，乘势昂扬，2023年中国临床肿瘤学会青年专家委员会（CSCO YOUNG）年中会近日在上海隆重举行。会后，CCMTV特别采访到南京大学医学院附属鼓楼医院赵晓智教授，为我们进一步分享：
2023 ASCO年会肾癌领域值得关注的研究进展、对临床的启示，以及未来肾癌领域值得探索的方向。
赵晓智教授接受CCMTV专访
   2023 ASCO年会肾癌领域值得关注的研究进展、对临床的启示，以及未来肾癌领域值得探索的方向
赵晓智教授：2023年ASCO大会上，CLEAR研究和KEYNOTE-426研究报道了长期随访数据，良好的疗效让临床进一步坚定了免疫+靶向成为目前晚期肾透明细胞癌的一线标准治疗方案。另一方面，大家关注的还有高危肾癌患者的术后辅助免疫治疗，既往KEYNOTE-564研究取得了很好的结果。2022年ESMO大会上，公布了3项高危肾癌术后辅助治疗的研究——IMMOTION 010、PROSPER、CheckMate 914研究，本次ASCO大会报道了CheckMate 914研究亚组分析结果。尽管CheckMate 914研究未达到研究终点，纳武利尤单抗+伊匹木单抗对比安慰剂用于中高危肾癌术后辅助治疗，未显著改善患者的无病生存期（DFS），但是亚组分析显示，PD-L1高表达、肉瘤样特征等患者能够从双免治疗中获益。肾癌术后辅助免疫治疗领域，虽然同是免疫检查点抑制剂，但上述4项研究中仅帕博利珠单抗取得阳性结果。因此，临床在2年前开始对年轻、有复发风险的肾癌患者开展临床研究，以期对肿瘤控制要求特别高的患者进行干预。
图. CheckMate 914研究DFS亚组分析
略有遗憾的是，今年ASCO大会上没有看到太多非透明细胞肾癌的研究进展。非透明细胞肾癌的发病患者相对较少，2022年，国内有团队对延胡索酸水合酶突变型非透明细胞肾癌的分子图谱、临床相关组学和免疫治疗进行了相关报道。总体而言，非透明细胞肾癌在临床上仍然存在较大的治疗困境，究竟应用靶向治疗、靶向+免疫，还是以免疫为主的方案目前仍存在争议，尚需进一步的探索和研究。
我们团队在2022年开展了一些研究工作发现，延胡索酸水合酶突变对免疫微环境具有很强的抑制作用，同时激活PTEN信号通路，从而导致靶向治疗的耐药。我们提出了相应的解决方案，希望通过开展相关的临床研究，改善目前非透明细胞肾癌尤其是特殊类型，比如胚系或体细胞突变、延胡索酸水合酶突变患者的临床治疗，为患者带来更大的获益。
赵晓智教授
南京大学医学院附属鼓楼医院男科主任
教育处副处长（主持工作）
南京大学副教授、博士研究生导师、博士后合作导师
2006年起从事泌尿男生殖系统疾病相关临床和基础研究工作
主持国家自然基金项目3项
中国博士后基金2项
获江苏省“333”人才项目
江苏省科教强卫工程青年人才项目
江苏省六大高峰人才项目
南京卫生科技发展杰出青年基金项目支持
获江苏省科技进步三等奖、江苏医学科技奖三等奖和南京市科技进步奖三等奖各1项
作为第一作者或通讯作者发表SCI论文三十余篇
包括Molecular Cell、Nature Communication
Biomaterials、Journal of Urology
American Journal of Transplantation等高水平学术期刊
目前担任中国临床肿瘤学会（CSCO）青年委员
江苏省医学会泌尿外科分会委员等职务

审核｜赵晓智教授
责编｜赵德云、叶静  编辑｜梅婕

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