摘要
2023年6月12日~18日，2023浦江前列腺癌高峰论坛于上海召开，会议秉持“立足国际视野，聚焦中国特色，规范精准治疗”理念，旨在造福更多的中国前列腺癌患者。会后，CCMTV特别采访到山东大学齐鲁医院史本康教授，为我们进一步介绍：
1、前列腺癌根治术的适用患者和可选择的术式；
2、前列腺癌根治术不同手术入路的选择；
3、2023年ASCO大会局限期前列腺癌领域值得关注的研究进展及对临床的启示。
史本康教授接受CCMTV专访
 前列腺癌根治术的适用患者和可选择的术式
前列腺癌根治术主要用于早期和经过新辅助治疗之后的局部进展期前列腺癌患者。史本康教授介绍道，采用的手术方法经历了从开放手术到传统腹腔镜即微创手术，再到现在更好的机器人辅助腹腔镜手术的发展。术式包括经腹腔、经腹膜外，可单孔或多孔。虽然前列腺癌根治术的术式和方法不同，但最终目的是相同的，那就是一方面切除肿瘤，另一方面保护患者的控尿功能和性功能。
    前列腺癌根治术不同手术入路的选择
前列腺癌根治术入路的选择主要取决于两方面。第一，患者的病情和身体状态。史本康教授分享道，
对于非常早期的患者，需要特别注意功能的保留，所以可选择保留盆底结构的机器人根治性前列腺癌切除术（VIP技术），也可选择后入路，以更好的保护患者的控尿功能和性功能。
对于局部进展期患者，经过内分泌治疗或其他新辅助治疗之后，此时手术需要进行淋巴结清扫，因此需要选择经腹腔途径，其优势是术野及解剖结构清晰，便于进行淋巴结清扫。
对于既往进行过腹腔手术的患者，经腹腔途径就不太合适，此时可选择经腹膜外途径。
对于下腹部进过过多次手术的患者，无论经腹腔或经腹膜外途径都不太合适，此时可选择经膀胱单孔前列腺癌根治术。
此外，不同医生对入路选择也有自己的手术习惯，因此要结合患者的病情和医生的操作习惯，更好、更合理的进行选择。
   2023年ASCO大会局限期前列腺癌领域值得关注的研究进展及对临床的启示
局限期前列腺癌包括局限早期和局限进展期，大家更关注局限进展期的进展，2023年ASCO大会上也有较多研究报道。史本康教授认为，随着新一代药物的出现，肿瘤控制的速度和深度有所提高，新辅助治疗对局限进展期患者的作用越来越大，可通过半年的新辅助治疗，将原本不可手术的患者转化为可手术的患者，得到更好的治疗效果。
术后辅助治疗方面，以往我们强调内分泌治疗，现在随着放疗设备和技术的进步，术后辅助放疗的应用越来越多，放疗+内分泌治疗为局部进展期患者的术后恢复带来更大的帮助。

史本康教授
泰山学者特聘专家
山东省泌尿系疾病精准实验室主任
山东大学前列腺疾病研究中心主任
卫健委微创与腔镜全国考评委员会泌尿科专业委员会副主席
中华医学会泌尿外科分会前列腺癌研究协作组副组长
中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专业委员会副主任委员
中国人体健康促进会泌尿肿瘤分会副主任委员
中国医师协会中西医结合泌尿外科专家委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会前列腺癌诊疗指南副主编
中国初级卫生保健基金会泌尿外科专业委员会副主任委员
中国医师协会泌尿外科分会常委兼膀胱癌协作组副组长
中国中药协会男科药物研究分会副主任委员
中国老年保健协会盆底医学委员会副主任委员
中国医师协会男科和性医学分会常委
山东省医师协会泌尿外科分会主任委员
山东省卫健委前列腺癌科技创新联盟理事长
山东省医学会泌尿系肿瘤MDT专家委员会主任委员
第四届“国之名医.卓越建树”称号

审核｜史本康教授
责编｜赵德云、叶静  编辑｜梅婕

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