警惕!引起儿童呼吸道感染的这两种病毒:RSV和HMPV
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2023-06-13 16:03:44


近期,
呼吸道合胞病毒(RSV)在多地流行。甚至,还有一种叫HMPV的病毒在美国席卷而来,肆虐美国的各大医院的监护病房和儿科医院,看网上消息着实给大众心理造成一定程度的恐慌。





下面小编分别介绍一下这两种病毒,宽慰一下大家的脆弱的心灵。

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RSV 和 HMPV 分别是什么?

呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的呼吸道病毒。由于受病毒感染的细胞会融合在一起,形成类似“合胞体”的大细胞结构,因此以呼吸道“合胞”病毒来命名。

RSV是一种RNA病毒,通过飞沫和密切接触传播,病人感染后多出现上呼吸道症状。它可发生在人们的各个年龄段,以2岁以下的婴幼儿为主,年龄较大的儿童为辅,当成年人出现免疫力降低或出现缺陷时也会感染并发症。

来源:娄底市妇幼保健院

人类偏肺病毒(HMPV)属于肺病毒科,偏肺病毒属,有包膜的单股负链RNA病毒。2001年,由荷兰学者首次从未知病原体引起呼吸道感染患儿的鼻咽抽吸物样本中检出。血清学研究表明其已在全球传播至少60年,在世界各地均有分布,是常见呼吸道病原体之一。
HMPV主要通过咳嗽和打喷嚏传播,密切的个人接触和触摸病毒污染的物表后再接触嘴、鼻子或眼睛也可能造成传播。一般来说,感染后潜伏期约3-5天,HMPV诱发的免疫保护较弱,反复感染常见。HMPV全年均有检出,检出率以冬季和春季最高。HMPV感染也可以引起暴发流行。

来源:临沂市妇幼保健院

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感染 RSV 或 HMPV 的临床表现
RSV病毒主要侵犯人体的呼吸系统,包括上、下呼吸道。
大龄儿童感染通常症状只限于上呼吸道,比如鼻塞、流涕、咳嗽等,类似普通感冒;低龄儿童,感染RSV病毒更容易出现下呼吸道症状,比如毛细支气管炎、肺炎、呼吸衰竭等。
成人感染后的典型症状与患普通感冒症状接近,会有低烧、咳嗽、鼻塞、流涕等。
人们感染过一两次之后,身体会产生抗体,将来再感染RSV的时候,被感染者的症状就会更轻,恢复得更快。因为人类没有长久的RSV免疫功能,感染后会反复感染。
一项2009-2019年中国急性呼吸道感染病因和流行病学的研究显示,在5岁以下儿童中,RSV是研究中占比最高的病毒病原体,HMPV则相对较低。

研究中检测的8种病毒阳性比例

(5岁以下儿童)

来源:参考怡禾健康

注:IFV:流感病毒,RSV:呼吸道合胞病毒,HRV:人鼻病毒,HPIV:人副流感病毒,HAdV:人腺病毒,HCov:人冠状病毒,HBoV:人博卡病毒,HMPV:人偏肺病毒,颜色深浅表示不同的亚型
儿童、免疫功能低下人群和老年人为HMPV病毒的易感人群。感染后多引起普通感冒症状,比如咳嗽、发烧、鼻塞和喘息等,严重也可发展为支气管炎或肺炎。


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感染 RSV 或 HMPV 后如何预防和治疗
预防RSV病毒一定要戴口罩、勤洗手、多开窗通风。
RSV感染是一种自限性疾病,目前并没有特效药用于治疗,一般对症处理、多注意休息即可,比如发烧的时候服用退热的药物,咳嗽的时候服用化痰止咳的药物。

来源:河南疾控

HMPV可能通过与受污染的分泌物密切接触而传播,最常见的传播途径是飞沫传播和接触传播。
预防HMPV的方法是保持生活规律和良好心态,前往人员密集场所或环境佩戴口罩,勤洗手,科学消毒。
HMPV感染患者多数情况下都可以自愈、不留后遗症,而且普通防护有效。

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有预防 RSV 或 HMPV 的疫苗吗?

今年5月3日,美国食品与药物监督局(FDA)批准了第一个RSV疫苗,但目前仅适用于60岁及以上的成人。暂未有适用于儿童的疫苗。

来源:FDA官网

HMPV目前尚无疫苗和特效药物,治疗措施多为对症支持治疗。


参考来源:
1.Li ZJ, Zhang HY, Ren LL, et al. Etiological and epidemiological features of acute respiratory infections in China. Nat Commun. 2021 Aug 18;12(1):5026. doi: 10.1038/s41467-021-25120-6. PMID: 34408158; PMCID: PMC8373954.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8373954/   
2.https://mp.weixin.qq.com/s/siwrP5MsSkGWyD9WySccvQ

3.https://mp.weixin.qq.com/s/lNsvIGdftBwjViFvfdWgDQ

4.https://mp.weixin.qq.com/s/7OQKarqyLM-GkV1D3W5v4w

5.https://mp.weixin.qq.com/s/Jh-OI62Rtxmr1PUS5a9Y5g

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整理/排版:Strawberry
责编:赵德云
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