CCMTV精神频道
聚焦临床  荟萃名家

      2023年5月25日-27日， 由中国医师协会、中国医师协会精神科医师分会主办的“中国医师协会第十九届精神科医师年会”在湖北省武汉市隆重召开。澎湃长江行万里，聚首江城话精神，本次年会特邀国内顶尖专家学者进行学术交流，专注提高医疗水平和服务质量，积极为人民精神健康服务。在“团结、合作、成长、共赢”的基础上，守正创新传承发展，共同营造“精神科医师之家”。
      会议期间，CCMTV精神频道作为本次大会官方合作媒体，特邀精神医学领域顶级专家做客CCMTV《超级访问》栏目，围绕抑郁症、焦虑症、学科建设与人才培养等话题进行全面探讨，为观众朋友们带来了具有超高学术性、专业性和权威性的学术访谈。
      本场专题访谈，我们特别邀请到上海市精神卫生中心陈俊教授探讨“抑郁症的发展趋势”这一话题。
采访视频
CCMTV：
     中国抑郁症患者已经接近一亿，平均每14个人里，就有一个抑郁症患者。或者更多的，是徘徊在抑郁症边缘的待治疗的人群。针对目前抑郁症评估手段、群体“年轻化”以及诊疗模式的不断变化，想请问陈教授，您认为未来抑郁症诊疗发展的趋势是什么？有望在哪些方面有所突破？
陈俊教授：
● 诊断 ●
      诊断方面，将来的发展方向是会从目前临床症状学的诊断逐渐过渡到依据生物学标志物的诊断。在近几十年的发展过程中，我们并未找到适用的生物学标志，但这并不影响我们将来的发展方向。目前发展的趋势要求我们尽可能结合最新的生物学标志物相关的高质量研究结果进行诊疗。在诊断过程中，机体的遗传，免疫，脑影像学等方面的改变都可能在将来成为精神疾病诊断的潜在生物学标志物。未来理想的情况是，我们能在临床症状的基础上结合更多的遗传，免疫，影像学等多角度地探索大脑的改变。
● 治疗 ●
      治疗方面，我们的突破也需要结合生物学标志物，找到疾病遗传性或者其他生物学过程的靶点，这是一个理想状态，尽管过程还很遥远。目前在临床上可行的是基于评估的诊断治疗，例如对于抑郁症基于评估的规范化诊疗。这是非常基础的方式，并不需要非常前沿的科研，但是需要临床医生充分关注患者的症状变化，从各个维度评估患者症状的改变，康复的情况，以及患者对于治疗的依从性等。综合评估的结果，医生可以与患者协商后续的治疗方案。通过这样的方式能够提高患者治疗效果，并且这是纯临床的方式，可行性较高。
      另外，多学科团队的合作也是治疗方面的一个突破点。疾病的治疗不是专科医生单独进行的，是一个团队合作的过程。例如对于一个患者的全程管理包括药物治疗、心理治疗、物理治疗和后续的康复指导，这需要精神科医生、心理治疗师、社工和康复师共同合作制定个体化治疗的方案来帮助患者康复的一个过程，只有这样我们才能真正帮助患者回归正常生活。
      此外，在将来针对病因的个体化治疗也很重要。比如一些针对抑郁症生物学标志物的治疗是否适用于所有患者，如果有更合适的治疗靶点，就能够更好地治疗郁症患者。
▎编辑：祝潇
▎责编：冯丹
▎专家审核：陈俊教授