近日，由中、美、德等国研究人员共同撰写的“Estimates and Projections of the Global Economic Cost of 29 Cancers in 204 Countries and Territories From 2020 to 2050”一文于《美国医学会肿瘤学杂志》上刊登，该研究团队建立了一个决策分析模型用于评估各国的癌症经济成本。研究结果显示，从2020年到2050年，全球癌症的经济成本将达到25.2万亿美元。研究人员对此评论道：“以2017年的不变价格计算，25.2万亿美元大约相当于在这30年期间，每年对全球各国国内生产总值（GDP）征收0.55%的税，这超过了中国在2020年的GDP总量。”
研究背景及研究方法

癌症是导致死亡的主要原因，全球每年有近1000万人死于癌症，占全部死亡人数的六分之一，癌症不仅危害人们的身心健康、降低人们的生活质量，也会对国家的经济增长产生负面影响，本文研究人员注意到，学术界缺乏对癌症全球经济成本及全球分布的相关研究，而相关研究可为政策制定者提供有益参考，使得其可通过制定相关政策、合理分配医疗资源、完善医疗保健系统建设等措施推进癌症防治工作的进展，基于此，研究人员根据相关数据开发了一个决策分析模型，评估占世界人口99.7%的204个国家和地区的29种癌症对经济的影响。

该研究在评估与劳动力和投资相关的健康结果时，纳入了经济反馈。所搭建的宏观经济模型可解释三个重要因素：癌症相关死亡率和发病率与劳动力供应的关联；癌症患者在教育、经验和劳动力市场参与方面的年龄和性别差异；以及从储蓄和投资中转移资产用于癌症治疗费用的数据，研究人员以2017年不变价格计算国际美元成本。相关数据来源于世界银行世界发展指标数据库、世界经济展望数据库等渠道，数据收集截止时间为2022年4月25日。
研究结果

研究结果显示：从2020年—2050年，全球宏观癌症成本将达到25.2万亿美元，这大约相当于每年对全球各国国内生产总值（GDP）征收0.55%的税，超过了中国在2020年的GDP总量。就绝对成本而言，在所有国家中，中国将面临的癌症经济成本最高，约为6.1万亿美元，占全球总成本的24.1%，其次为美国（约为5.3万亿美元），占全球总成本的20.8%。

全球癌症宏观经济成本分布（颜色越深代表经济成本负担越重）

在所有癌症类型中，气管癌、支气管癌、肺癌（统称TBL）的经济成本最高，为3.9万亿美元，其次是结直肠癌(2.8万亿美元)，乳腺癌(2.0万亿美元)，肝癌(1.7万亿美元)和白血病(1.6万亿美元)。全球癌症经济成本的近一半由气管癌、支气管癌、肺癌（15.4%）、结直肠癌（10.9%）、乳腺癌(7.7%)、肝癌(6.5%)和白血病(6.3%)这几种癌症导致。TBL癌（即气管癌、支气管癌、肺癌）作为经济成本最高的癌症，所导致的经济负担高达间皮瘤的56倍，其筛查市场广阔，大有可为。

2020-2050年期间按癌症类型划分的宏观经济成本相关指标

在大多数国家（包括中美两国），经济负担最重的癌症为气管癌、支气管癌、肺癌（统称TBL）。在斯洛伐克、日本和澳大利亚，经济负担最重的癌症为结直肠癌。在巴西和阿尔及利亚，乳腺癌的宏观经济成本最高。印度和巴基斯坦的癌症经济成本主要由唇癌和口腔癌导致。详细数据见下图。

各国经济负担最重的癌症类型

该研究还计算了由物质资本和人力资本减少所构成的癌症总经济负担的份额，结果表明，物质资本积累在高收入国家发挥着更重要的作用。在高收入国家，物质资本积累和人力资本积累的减少分别占癌症造成的总经济成本的23.3%和76.8%。低收入国家的这一比例分别为5.0%和95.1%，这些数据一定程度上凸显了癌症对低收入国家人力资本造成的巨大影响，展现了高收入国家和低收入国家在医疗水平及支出方面的差距。总体而言，高收入国家由于其人群受教育程度较高、医疗技术发达承担了最高的癌症经济成本，而中低收入国家由于其人口较多，癌症导致的死亡人口占比大，承担了最大的绝对健康负担。四分之三（75.1%）的癌症死亡发生在中低收入国家，尽管这些国家仅占总经济成本的一半（49.5%）。

建议

基于研究结果，研究团队提出四点建议：
1.各国要加大在医学研发和促进创新方面的投资，用先进的技术降低癌症发病率、患病率和死亡率。
2.要增加对癌症防治方面的研究，以现实数据为依据确定具有成本效益的癌症筛查项目，并将其纳入到医疗保障体系中，提高人群筛查率。
3.勇于尝试创新的卫生保健提供形式，例如基于社区的筛查、人工智能+筛查。
4.多举措并行预防癌症，如实施征收烟草税的经济措施，制定公共场所禁烟的法律。

迈阿密大学西尔维斯特综合癌症中心的医学博士、工商管理硕士Gilberto Lopes对该研究评论道：“我们得利用全人类的智慧阻止全球癌症经济成本继续增加，严峻的现实问题已不容忽视。”
部分转自：早筛网
整理/撰文：cola
责编：赵德云